ACIDO NICÓTICO

 Es una vitamina del complejo B hidrosoluble (vitamina B3). Su mecanismo de acción principal es que disminuye la producción hepática de VLDL e incluso aumenta su recaptura y depuración por parte del hígado. Esto baja a la larga las concentraciones séricas de LDL y LDL. La niacina también es un potente inhibidor de lipasa intracelular del tejido adiposo.

 

 

NOMBRE COMERCIAL Y CIENTÍFICO	Hipocol Hipocol.
PRESENTACIÓN FARMACÉUTICA	Frasco con 50 tabletas de 100 o 500 mg.
FARMACOCINÉTICA	Se absorbe rápidamente por vía gastrointestinal; su mayor concentración en sangre se produce a los 45 minutos después de su ingestión. Se distribuye ampliamente en el organismo. Se metaboliza en el hígado y sus metabolitos se eliminan en la orina.
FARMACODINAMIA	El ácido nicotínico reduce el colesterol sérico total, las LDL, VLDL y los triglicéridos y aumenta el colesterol asociado a las HDL debido a su acción inhibitoria sobre las hormonas lipolíticas disminuye los valores de LDLs; no se sabe cuál es el mecanismo por el cual el ácido nicotínico aumenta los niveles de las HDL, aunque parece estar asociado a un aumento de los niveles séricos de Apoliproteina A-I y lipoproteína A-I y a una disminución de los niveles séricos de Apoliproteina-B.
INDICACIÓN	En pacientes con historia de enfermedad coronaria e hipercolesterolemia, el ácido nicotínico, en combinación con una terapia reductora de C-LDL, está indicado para retrasar la progresión o promover la regresión de la enfermedad aterosclerosa.
REACCIONES ADVERSAS	Reacciones cutáneas: prurito, resequedad, rash, reacciones alérgicas, enrojecimiento, hiperpigmentación, rubor muy frecuente al empezar el tratamiento, reacciones gastrointestinales: vómito, diarrea, dispepsia, gastritis, reactivación de una úlcera gástrica, inflamación intestinal.
CONTRAINDICACIONES	Hipersensibilidad conocida al ácido nicotínico o algún componente de la fórmula (intolerancia la glucosa); disfunción hepática; enfermedad ulcero-péptica activa; o artritis gotosa; edema macular y quistes maculares.

 

NOMBRE COMERCIAL Y  CIENTÍFICO	Niaspan Niaspan, Niacin, Nialip
PRESENTACIÓN FARMACÉUTICA	Tabletas de, 500 mg, 750 mg y 1.000 mg.
FARMACOCINÉTICA	El metabolismo implica dos vías metabólicas, una de las cuales es saturable, explicando la relación no lineal entre la dosis del ácido nicotínico y las concentraciones plasmáticas.   El ácido nicotínico es rápida y extensamente absorbido del 60-76% de la dosis cuando se administra oralmente. Su concentración es en hígado, riñón y tejido adiposo. El ácido nicotínico y sus metabolitos se eliminan rápidamente por orina.
FARMACODINAMIA	El ácido nicotínico reduce el colesterol sérico total, las LDL, VLDL y los triglicéridos y aumenta el colesterol asociado a las HDL debido a su acción inhibitoria sobre las hormonas lipolíticas disminuye los valores de LDLs; no se sabe cuál es el mecanismo por el cual el ácido nicotínico aumenta los niveles de las HDLs, aunque parece estar asociado a un aumento de los niveles séricos de Apoliproteina A-I y lipoproteína A-I y a una disminución de los niveles séricos de Apoliproteina-B.
INDICACIÓN	Está indicado en pacientes con antecedentes de infarto al miocardio, hiperlipidiemia, enfermedades coronarias y para pacientes adultos que presentan niveles altos de triglicéridos séricos.
REACCIONES ADVERSAS	Rubor, los episodios de rubor o flushing (ejemplo, calor, enrojecimiento, prurito y/o zumbido). Las reacciones adversas comunes fueron diarrea, náusea, vómito, dolor abdominal, dispepsia, prurito y erupciones cutáneas, mareos, cefaleas, taquicardia, palpitaciones, disnea, sudoración, urticaria, piel seca, dolor, astenia, escalofríos y edema periférico.
CONTRAINDICACIONES	Hipersensibilidad conocida al ácido nicotínico o algún componente de la fórmula, disfunción hepática, enfermedad ulcero-péptica activa, o sangrado arterial.